第127章 主动出击!
第127章 主动出击!
宜市,依山傍水。
一处山间別院里的二楼,凉风习习,鸟鸣阵阵。
聂云奇与郭子源二人相对而坐。
聂云奇为二人都添了一杯茶,茶水的水渍与聂云奇口中的烟雾裊裊升起螺旋。
聂云奇的喉结耸动:“小郭,我有想过你来了宜市会大杀四方。”
“可之前从未预想过会以这种形式听到你的名字。”
“影像科先被你干翻?”
“这算是什么別类的赛道?”
聂云奇自己是创伤外科医生,他再详细地做了郭子源的背调。
著实晓得郭子源是他实实在在的师弟。
虽是大神师弟,可创伤外科的科室並不会错。
郭子源的技能点是不是点得稍微有点歪了?
哦,这是个特考的牲畜,读博的年纪就已经就业?
那没事了。
郭子源依旧认真地看著手机里的云影像学资料,假装是第一次认真看这些信息。
郭子源之前要到的池还林的片子,是从刘伶俐那里得来的。
慢慢的,郭子源放下了手里的片子:“聂师兄,这个病人的情况很棘手。”
聂云奇笑著点了点头:“自然是棘手的,我都给我师父发了六次。”
“我甚至怀疑是不是有局部肿瘤被感染遮盖——”
“所以我还请教了骨病科的很多教授。”
“但?”聂云奇都没继续说下去。
郭子源当然知道聂云奇是在怀疑诊断是不是错误了才治疗无效。
从常规认知角度,一个骨髓炎,真的没有那么难治。
这个问题,前世也困扰了郭子源很久很久,一直都没解开——
郭子源就事如实回答:“聂师兄,这个病人的骨髓炎诊断是非常明確的,不过她情况比较特殊的地方就在,她的局部血运系统有些糟糕。”
“用比较通俗的话来讲就是,无论是局部用药还是静脉用药,都没办法抵达细节局部。”
聂云奇有点懵:“小郭,我有点迷糊。”
全身用药就是静脉输注,药物可以抵达全身。
局部用药就是將药物直接放至病灶位置。
“我的意思是,因为她局部血管的问题,所以导致,无论是静脉用药,还是局部药物的渗透,都无法精准地將药物送达。”郭子源重复得更加细致。
聂云奇先没爭论真假,他拿起了自己的手机,认真地看了看自己发给郭子源的片子照片。
看著郭子源的目光闪烁:“这里面,还能看出来这个玩意儿?”
和很多人一样,聂云奇也怀疑大家看的是不是同一张片子了。
郭子源缓缓点头:“聂师兄,这只是我个人的拙见。”
聂云奇白了郭子源一眼:“小郭,你和我就別摆什么人设了,我们是自己人。”
“天大的麻烦,我也不敢沾你身上来。”
“否则我老师把我逐出师门都算是轻的——”
聂云奇说到这里,表情本能有些发怵。
省人医的骨科有过一个传奇前辈,所以聂云奇知道,创伤外科也太想有个这种另类的变態撑起场面了。
“小郭,你有什么想法都可以直接讲。”
“反正我们今天的主要目的是吃饭喝酒。”
“这玩意儿,我就是顺手拿来当活马医的——
郭子源回道:“聂师兄,我也没啥好办法,唯一能想到的,就是用穿刺术直接將药物给到更精细的局部。”
“传统的局部用药,就是將药物直接洒在骨髓髓腔。”
“其实还是靠药物的扩渗!”
聂云奇眼珠子都快瞪出来:“你说什么?穿刺?把药物给到更精確的局部去?”
郭子源隨意地笑了笑:“聂师兄,所以说是不成熟的建议嘛。”
“要是有成熟的治疗方法,聂师兄你早比我先想到了。”
聂云奇想了想,他还是纠结这个病人的治疗思路:“小郭,你说这样行不行?”
“按照你的说法,既然病菌可能是在局部,我们在骨髓腔內打洞,再让药物扩散——”
郭子源直接反驳了:“师兄,你打的洞,还能比得过天生的?”
一语双关,顺带还带了点段子的速度。
郭子源与聂云奇很熟,前世两人关係也是极好的。
所以郭子源与聂云奇说话的时候,也没有什么压力。
四肢长骨分密质骨和松质骨,松质骨內本就是多孔结构。
如果只是单纯通过开孔就想要药物可以被精准地送到局部,那是不可能的事情。
郭子源通过自己超人一等的阅片水平,对池还林目前的病症有了这么个猜测。
池还林的细菌原始池,其实现在就已经集中在微循环结构內。
这个微循环结构,很难进,同样也很难出。
相当於就是一个世外桃源般的天堑,任凭外面的抗生素顛覆一切,它自安逸地笑对一切。
而一旦战爭结束,它便偷偷地溜出来,重新,快速繁殖。
现在的它只是催生局部骨髓炎。
如果任其发展到了明年,那就是不断地催生“败血症、脓毒血症”等极端的情况·
你无法断根,它就是源源不断的。
在这样的时候,就只能採取高科技的手段,比如说空降兵进去把它扫了。
局部穿刺,就是这个空降的手段了。
聂云奇恍然大悟:“那倒也是。”
“不过想要通过穿刺到精准的局部,那可不比大海捞针简单很多了啊。”
“小郭,按照你这样的说法,我们能不能把骨窗开了,找到细微的血管,直接给药?”
郭子源继续摇头:“师兄,我们通过开窗就可以直接找到的血管,循环血量能少得了“如果它真的很少的话,就无法维持肉眼可见的腔隙直径了。”
聂云奇终於第一次在郭子源面前暴露了他的槓精属性:“那要按你这么说的话,即便有人有这样的技术,也没有这么细的针。”
郭子源点头,这也是他没有敢多逼逼的原因了。
这种穿刺可不是大黑鬼挑小萝卜这种玩意儿的事。
“所以说,聂师兄,如果你真的要有这种想法的话,首先得找到合適的针。”
“而且,这个针,不仅要细,还要有足够的硬度,足够的韧度——”
“在做骨穿刺的时候,不能断了。”
“这种微循环的血管,用普通的手术器械去操作的话,肯定就直接扯烂了——”
聂云奇:“那还不如直接扯烂了呢。”
“算了,不说了——来来来——”
“小郭,我们放下手机,开始喝酒。”
“开始上菜了——”
一股木姜子的味道愈发地接近,聂云奇就知道是菜上来了。
郭子源想了想,又故意问:“聂师兄,这个病人,是不是对你来讲很重要啊?”
聂云奇想当然地点头:“当然重要了,我们当医生的,哪个病人不重要?”
“每个人都可能影响到我们的名声的。”
“而这个病人——如果?”
“她能在我们的手里被治好,那也是好处多多的。”
“她只是暂住在我们医院,其实她家里人早就拿著资料去各处会诊了,只是还没找好下家。”
郭子源则道:“聂师兄,如果你可以想办法搞到这种器械,我可以搞!”
郭子源没有说自己可以帮忙,是说了自己可以搞。
这叫化主动为被动。
实则是郭子源想要治病,但这一会儿,就变成了郭子源想要帮忙。
这个理由更加贴合实际。
以帮忙的名义为聂云奇操心,比你主动去说自己的能力更强会更有说服力。
上菜的服务员进来上了米饭和鸭子与鱼的锅仔。
趁著这个间隙,聂云奇正好冷静一下,他得好好地想一下郭子源话里面的內容。
顺便再细致地思考一下郭子源的能力恐怖之处。
郭子源不是说他能搞,而是说,这个病人如果可以治好,是不是对自己有好处。
郭子源是为了自己才说可以试一试的。
这种承诺,比郭子源直接说自己可以搞,更具说服力!
“老板,祝你们用餐愉快!~”
“其他的菜也已经在炒了。”服务员轻脚轻手退出,顺手拉上了阁楼的门。
聂云奇这会儿啪嗒一下点燃了手里的烟:“好,小郭,我儘量想想办法。”
“这可能会比较棘手。”
以前,聂云奇从没想过,如果要治疗池还林的病,还得考虑器械的问题。
吃过饭后,聂云奇叫的代驾就赶到了,顺路將郭子源送回小区后,聂云奇就让代驾把他送去了医院里。
聂云奇並没有把郭子源的话先直接匯报给自己的主任,而是先去探问了池还林本人的意思。
池还林住院已经有一段时间了,骨髓炎还久不见好,她的家里自然也已经在想办法,並且想过了很多办法。
目前依旧没有找到什么端倪。
池还林合上了自己的笔记本,笑著道:“聂医生,我觉得是可以的呀。”
“你们医生愿意费心思想办法,试一试也没什么的。”
“反正我也经歷了好多次手术了。”
池还林还是很好说话的,她目前的陪人虽然不是父母,但池还林的家人也是时常来看她的。
只是一开始,家里人都以为,这只是非常简单的创伤,所以未予重视,就觉得宜市中心医院肯定可以把池还林给治好。
等到重视起来后,哪怕请了专家的会诊手术也无济於事,现在就只能等著转诊了。
聂云奇则道:“现在的问题是,你家里人不是联繫了转院的单位么?”
“所以,我的意思是,即便你不是在我们医院里住院,你也可以把这个思路带过去,和你后续转院后的医生提上一嘴。”
聂云奇虽然答应了郭子源说自己要想想办法,但他还是不敢把池还林给留下来。
他只期待,自己能在池还林的治癒里,帮上一些忙。
风险与利益並存。
把池还林强留在医院里的风险要大於利益,这是聂云奇不敢冒险的。
“嗯,好的,谢谢聂医生。”
“也谢谢你那位朋友了!”池还林穿著病號服,落落大方又气质嫻静。
她没怪聂云奇没有治好自己的病,当然也不会特別相信聂云奇等人的医术了。
不过鑑於客气的態度以及良好的教养,她不能將聂云奇等人的技朮忽略得太过於直白“那你先休息吧。”
“我来医院,主要是给你分享一下这个思路。”
聂云奇说完就直接离开了科室。
池还林目送聂云奇离开后,就打开了手机开始看起了小说。
作为小说作家的她,是要经常保持阅读的。
现在的她,对自己的病,依旧没有恐慌和恐惧,毕竟,很多人都告诉过她,骨髓炎就只是非常简单的病,很好治疗的——
足足看了一个小时小说之后,池还林才开始和自己的爸妈打视频。
池还林非常认真地分享了今天的点点滴滴,更大部分是今天的伙食以及对护工阿姨的主动感观。
“林林,你一定要记得补足营养。”
“我朋友说,骨髓炎和感染都是消耗性的疾病,一旦营养跟不上,身体可能会被拖垮,更不利於康復。”
“你还是太瘦了——”母亲交代。
池还林回说:“还好啊,营养科的曾教授不是说,我现在的身材算是標准的身材了么“妈妈,不担心的,我每天都吃得好喝的好。”
“我最近还有很多的灵感,我写的稿子读者的反馈也很好的呢。”
母亲说:“你现在都生病住院了,就別写了嘛。”
池还林知道母亲是担心自己的身体,便转移了话题:“对了,妈妈,今天聂医生还告诉我,我这个骨髓炎,可能是——”
“反正是要用穿刺给药之类的,聂医生的那个朋友让我如果转院了,也可以给转院后的医生们提一嘴。”
妇人则说:“提一嘴就提一嘴唄,群策群力。”
“多问一句也没啥坏处。”
“我先拿这个想法问问你四舅吧——”
“嗯,好!”
“谢谢妈妈。”池还林点头。
九点四十九分,聂云奇才散完步回到了家!
都还没来得及去洗澡的,电话就响了起来。
聂云奇一看备註,赫然是刘汉军主任,刘汉军虽然不是聂云奇的直属主任,但他是病区行政主任。
聂云奇赶紧笑著回:“刘主任,我是聂云奇。”
刘汉军的声音稳沉,態度肯定。
“我知道你是聂云奇,你现在马上回一趟科室,顺便再把你那个朋友的电话给我一下。”
“我正在赶去科室的路上,有临时的远程会诊会议。”
“我得亲自邀请一下你的那位朋友。”
“嗯哼?”聂云奇整个人有点懵。
刘汉军没空解释,直接勒令:“別废话,马上发,儘快到——”
)
宜市,依山傍水。
一处山间別院里的二楼,凉风习习,鸟鸣阵阵。
聂云奇与郭子源二人相对而坐。
聂云奇为二人都添了一杯茶,茶水的水渍与聂云奇口中的烟雾裊裊升起螺旋。
聂云奇的喉结耸动:“小郭,我有想过你来了宜市会大杀四方。”
“可之前从未预想过会以这种形式听到你的名字。”
“影像科先被你干翻?”
“这算是什么別类的赛道?”
聂云奇自己是创伤外科医生,他再详细地做了郭子源的背调。
著实晓得郭子源是他实实在在的师弟。
虽是大神师弟,可创伤外科的科室並不会错。
郭子源的技能点是不是点得稍微有点歪了?
哦,这是个特考的牲畜,读博的年纪就已经就业?
那没事了。
郭子源依旧认真地看著手机里的云影像学资料,假装是第一次认真看这些信息。
郭子源之前要到的池还林的片子,是从刘伶俐那里得来的。
慢慢的,郭子源放下了手里的片子:“聂师兄,这个病人的情况很棘手。”
聂云奇笑著点了点头:“自然是棘手的,我都给我师父发了六次。”
“我甚至怀疑是不是有局部肿瘤被感染遮盖——”
“所以我还请教了骨病科的很多教授。”
“但?”聂云奇都没继续说下去。
郭子源当然知道聂云奇是在怀疑诊断是不是错误了才治疗无效。
从常规认知角度,一个骨髓炎,真的没有那么难治。
这个问题,前世也困扰了郭子源很久很久,一直都没解开——
郭子源就事如实回答:“聂师兄,这个病人的骨髓炎诊断是非常明確的,不过她情况比较特殊的地方就在,她的局部血运系统有些糟糕。”
“用比较通俗的话来讲就是,无论是局部用药还是静脉用药,都没办法抵达细节局部。”
聂云奇有点懵:“小郭,我有点迷糊。”
全身用药就是静脉输注,药物可以抵达全身。
局部用药就是將药物直接放至病灶位置。
“我的意思是,因为她局部血管的问题,所以导致,无论是静脉用药,还是局部药物的渗透,都无法精准地將药物送达。”郭子源重复得更加细致。
聂云奇先没爭论真假,他拿起了自己的手机,认真地看了看自己发给郭子源的片子照片。
看著郭子源的目光闪烁:“这里面,还能看出来这个玩意儿?”
和很多人一样,聂云奇也怀疑大家看的是不是同一张片子了。
郭子源缓缓点头:“聂师兄,这只是我个人的拙见。”
聂云奇白了郭子源一眼:“小郭,你和我就別摆什么人设了,我们是自己人。”
“天大的麻烦,我也不敢沾你身上来。”
“否则我老师把我逐出师门都算是轻的——”
聂云奇说到这里,表情本能有些发怵。
省人医的骨科有过一个传奇前辈,所以聂云奇知道,创伤外科也太想有个这种另类的变態撑起场面了。
“小郭,你有什么想法都可以直接讲。”
“反正我们今天的主要目的是吃饭喝酒。”
“这玩意儿,我就是顺手拿来当活马医的——
郭子源回道:“聂师兄,我也没啥好办法,唯一能想到的,就是用穿刺术直接將药物给到更精细的局部。”
“传统的局部用药,就是將药物直接洒在骨髓髓腔。”
“其实还是靠药物的扩渗!”
聂云奇眼珠子都快瞪出来:“你说什么?穿刺?把药物给到更精確的局部去?”
郭子源隨意地笑了笑:“聂师兄,所以说是不成熟的建议嘛。”
“要是有成熟的治疗方法,聂师兄你早比我先想到了。”
聂云奇想了想,他还是纠结这个病人的治疗思路:“小郭,你说这样行不行?”
“按照你的说法,既然病菌可能是在局部,我们在骨髓腔內打洞,再让药物扩散——”
郭子源直接反驳了:“师兄,你打的洞,还能比得过天生的?”
一语双关,顺带还带了点段子的速度。
郭子源与聂云奇很熟,前世两人关係也是极好的。
所以郭子源与聂云奇说话的时候,也没有什么压力。
四肢长骨分密质骨和松质骨,松质骨內本就是多孔结构。
如果只是单纯通过开孔就想要药物可以被精准地送到局部,那是不可能的事情。
郭子源通过自己超人一等的阅片水平,对池还林目前的病症有了这么个猜测。
池还林的细菌原始池,其实现在就已经集中在微循环结构內。
这个微循环结构,很难进,同样也很难出。
相当於就是一个世外桃源般的天堑,任凭外面的抗生素顛覆一切,它自安逸地笑对一切。
而一旦战爭结束,它便偷偷地溜出来,重新,快速繁殖。
现在的它只是催生局部骨髓炎。
如果任其发展到了明年,那就是不断地催生“败血症、脓毒血症”等极端的情况·
你无法断根,它就是源源不断的。
在这样的时候,就只能採取高科技的手段,比如说空降兵进去把它扫了。
局部穿刺,就是这个空降的手段了。
聂云奇恍然大悟:“那倒也是。”
“不过想要通过穿刺到精准的局部,那可不比大海捞针简单很多了啊。”
“小郭,按照你这样的说法,我们能不能把骨窗开了,找到细微的血管,直接给药?”
郭子源继续摇头:“师兄,我们通过开窗就可以直接找到的血管,循环血量能少得了“如果它真的很少的话,就无法维持肉眼可见的腔隙直径了。”
聂云奇终於第一次在郭子源面前暴露了他的槓精属性:“那要按你这么说的话,即便有人有这样的技术,也没有这么细的针。”
郭子源点头,这也是他没有敢多逼逼的原因了。
这种穿刺可不是大黑鬼挑小萝卜这种玩意儿的事。
“所以说,聂师兄,如果你真的要有这种想法的话,首先得找到合適的针。”
“而且,这个针,不仅要细,还要有足够的硬度,足够的韧度——”
“在做骨穿刺的时候,不能断了。”
“这种微循环的血管,用普通的手术器械去操作的话,肯定就直接扯烂了——”
聂云奇:“那还不如直接扯烂了呢。”
“算了,不说了——来来来——”
“小郭,我们放下手机,开始喝酒。”
“开始上菜了——”
一股木姜子的味道愈发地接近,聂云奇就知道是菜上来了。
郭子源想了想,又故意问:“聂师兄,这个病人,是不是对你来讲很重要啊?”
聂云奇想当然地点头:“当然重要了,我们当医生的,哪个病人不重要?”
“每个人都可能影响到我们的名声的。”
“而这个病人——如果?”
“她能在我们的手里被治好,那也是好处多多的。”
“她只是暂住在我们医院,其实她家里人早就拿著资料去各处会诊了,只是还没找好下家。”
郭子源则道:“聂师兄,如果你可以想办法搞到这种器械,我可以搞!”
郭子源没有说自己可以帮忙,是说了自己可以搞。
这叫化主动为被动。
实则是郭子源想要治病,但这一会儿,就变成了郭子源想要帮忙。
这个理由更加贴合实际。
以帮忙的名义为聂云奇操心,比你主动去说自己的能力更强会更有说服力。
上菜的服务员进来上了米饭和鸭子与鱼的锅仔。
趁著这个间隙,聂云奇正好冷静一下,他得好好地想一下郭子源话里面的內容。
顺便再细致地思考一下郭子源的能力恐怖之处。
郭子源不是说他能搞,而是说,这个病人如果可以治好,是不是对自己有好处。
郭子源是为了自己才说可以试一试的。
这种承诺,比郭子源直接说自己可以搞,更具说服力!
“老板,祝你们用餐愉快!~”
“其他的菜也已经在炒了。”服务员轻脚轻手退出,顺手拉上了阁楼的门。
聂云奇这会儿啪嗒一下点燃了手里的烟:“好,小郭,我儘量想想办法。”
“这可能会比较棘手。”
以前,聂云奇从没想过,如果要治疗池还林的病,还得考虑器械的问题。
吃过饭后,聂云奇叫的代驾就赶到了,顺路將郭子源送回小区后,聂云奇就让代驾把他送去了医院里。
聂云奇並没有把郭子源的话先直接匯报给自己的主任,而是先去探问了池还林本人的意思。
池还林住院已经有一段时间了,骨髓炎还久不见好,她的家里自然也已经在想办法,並且想过了很多办法。
目前依旧没有找到什么端倪。
池还林合上了自己的笔记本,笑著道:“聂医生,我觉得是可以的呀。”
“你们医生愿意费心思想办法,试一试也没什么的。”
“反正我也经歷了好多次手术了。”
池还林还是很好说话的,她目前的陪人虽然不是父母,但池还林的家人也是时常来看她的。
只是一开始,家里人都以为,这只是非常简单的创伤,所以未予重视,就觉得宜市中心医院肯定可以把池还林给治好。
等到重视起来后,哪怕请了专家的会诊手术也无济於事,现在就只能等著转诊了。
聂云奇则道:“现在的问题是,你家里人不是联繫了转院的单位么?”
“所以,我的意思是,即便你不是在我们医院里住院,你也可以把这个思路带过去,和你后续转院后的医生提上一嘴。”
聂云奇虽然答应了郭子源说自己要想想办法,但他还是不敢把池还林给留下来。
他只期待,自己能在池还林的治癒里,帮上一些忙。
风险与利益並存。
把池还林强留在医院里的风险要大於利益,这是聂云奇不敢冒险的。
“嗯,好的,谢谢聂医生。”
“也谢谢你那位朋友了!”池还林穿著病號服,落落大方又气质嫻静。
她没怪聂云奇没有治好自己的病,当然也不会特別相信聂云奇等人的医术了。
不过鑑於客气的態度以及良好的教养,她不能將聂云奇等人的技朮忽略得太过於直白“那你先休息吧。”
“我来医院,主要是给你分享一下这个思路。”
聂云奇说完就直接离开了科室。
池还林目送聂云奇离开后,就打开了手机开始看起了小说。
作为小说作家的她,是要经常保持阅读的。
现在的她,对自己的病,依旧没有恐慌和恐惧,毕竟,很多人都告诉过她,骨髓炎就只是非常简单的病,很好治疗的——
足足看了一个小时小说之后,池还林才开始和自己的爸妈打视频。
池还林非常认真地分享了今天的点点滴滴,更大部分是今天的伙食以及对护工阿姨的主动感观。
“林林,你一定要记得补足营养。”
“我朋友说,骨髓炎和感染都是消耗性的疾病,一旦营养跟不上,身体可能会被拖垮,更不利於康復。”
“你还是太瘦了——”母亲交代。
池还林回说:“还好啊,营养科的曾教授不是说,我现在的身材算是標准的身材了么“妈妈,不担心的,我每天都吃得好喝的好。”
“我最近还有很多的灵感,我写的稿子读者的反馈也很好的呢。”
母亲说:“你现在都生病住院了,就別写了嘛。”
池还林知道母亲是担心自己的身体,便转移了话题:“对了,妈妈,今天聂医生还告诉我,我这个骨髓炎,可能是——”
“反正是要用穿刺给药之类的,聂医生的那个朋友让我如果转院了,也可以给转院后的医生们提一嘴。”
妇人则说:“提一嘴就提一嘴唄,群策群力。”
“多问一句也没啥坏处。”
“我先拿这个想法问问你四舅吧——”
“嗯,好!”
“谢谢妈妈。”池还林点头。
九点四十九分,聂云奇才散完步回到了家!
都还没来得及去洗澡的,电话就响了起来。
聂云奇一看备註,赫然是刘汉军主任,刘汉军虽然不是聂云奇的直属主任,但他是病区行政主任。
聂云奇赶紧笑著回:“刘主任,我是聂云奇。”
刘汉军的声音稳沉,態度肯定。
“我知道你是聂云奇,你现在马上回一趟科室,顺便再把你那个朋友的电话给我一下。”
“我正在赶去科室的路上,有临时的远程会诊会议。”
“我得亲自邀请一下你的那位朋友。”
“嗯哼?”聂云奇整个人有点懵。
刘汉军没空解释,直接勒令:“別废话,马上发,儘快到——”
)